În domeniul implantologiei orale tehnologiile All-on-4 și All-on-6 au revoluționat metodele de reabilitare dentară completă, oferind pacienților o soluție fixă, estetică și funcțională. Alegerea între All-on-4 vs All-on-6 este influențată de multiple variabile, precum starea osului maxilar, distribuția forțelor ocluzale și costurile asociate tratamentului.
Conceptul de dinți ficși All-on-4 implică utilizarea a patru implanturi dentare pentru susținerea unei arcade protetice fixe, minimizând invazivitatea intervenției și reducând semnificativ timpul de recuperare. În schimb, sistemul All-on-6 ca implant dentar se bazează pe inserarea a șase implanturi dentare, oferind un suport biomecanic superior și o distribuție optimă a forțelor masticatorii.
Ce este All-on-4?
Sistemul All-on-4 reprezintă o metodă avansată de reabilitare orală destinată pacienților edentați total sau parțial, oferind o soluție fixă și estetică prin intermediul a patru implanturi dentare strategic plasate.
Această tehnologie a fost dezvoltată pentru a maximiza utilizarea osului disponibil, reducând necesitatea procedurilor adiționale, precum augmentarea osoasă. Alegerea între All-on-4 vs All-on-6 depinde de mai mulți factori, inclusiv densitatea osoasă și distribuția forțelor masticatorii.
Procedura de tratament implică inserarea a două implanturi frontale, plasate axial, și a două implanturi posterioare, înclinate la un unghi de aproximativ 30-45 de grade, pentru a asigura o stabilitate biomecanică optimă.
Această configurație permite o distribuție eficientă a presiunii exercitate în timpul masticației și reduce riscul de resorbție osoasă. Prin intermediul sistemului dinți ficși All-on-4, pacienții beneficiază de o restaurare dentară rapidă, cu o reducere semnificativă a timpului de tratament.
Ce este All-on-6?
Sistemul All-on-6 ca implant dentar reprezintă o soluție avansată de reabilitare stomatologică, concepută pentru a oferi pacienților edentați o restaurare fixă și durabilă prin utilizarea a șase implanturi dentare distribuite strategic pe arcadă.
Comparativ cu All-on-4, această tehnică asigură o stabilitate biomecanică sporită și o distribuție optimizată a forțelor masticatorii, reducând presiunea individuală exercitată asupra fiecărui implant.
Alegerea între All-on-4 vs All-on-6 depinde de o serie de factori, printre care volumul osos disponibil, nevoile funcționale ale pacientului și așteptările estetice.
Procedura presupune inserarea a patru implanturi axiale în zona frontală și a două implanturi posterioare suplimentare, care contribuie la creșterea stabilității și a durabilității lucrării protetice.
Acest aspect este esențial pentru pacienții care prezintă un grad ridicat de uzură osoasă sau care doresc o soluție cu o longevitate superioară. Spre deosebire de sistemul dinți ficși All-on-4, metoda All-on-6 permite o distribuție mai uniformă a sarcinii ocluzale, ceea ce poate îmbunătăți confortul pe termen lung și reduce riscul de complicații.
Printre principalele avantaje All-on-6 se numără o stabilitate crescută, o adaptabilitate mai mare la diverse structuri osoase și o rezistență îmbunătățită a lucrării protetice.
În timp ce sistemul All-on-4 oferă o soluție eficientă și mai accesibilă pentru pacienții cu resorbție osoasă moderată, metoda All-on-6 ca implant dentar este recomandată celor care doresc o restaurare dentară cu performanțe superioare, capabilă să reziste unor solicitări masticatorii intense pe termen lung.
Compararea celor două opțiuni: All-on-4 vs All-on-6
Alegerea corectă depinde de o serie de factori critici, inclusiv volumul osos disponibil, stilul de viață, bugetul alocat tratamentului și așteptările estetice și funcționale pe termen lung.
Pentru a lua o decizie informată pacienții trebuie să colaboreze cu un specialist în implantologie, care poate analiza situația clinică și recomanda varianta optimă.
1. Evaluarea stării osoase: Este necesară adiția osoasă?
Unul dintre cei mai importanți factori în alegerea dintre All-on-4 vs All-on-6 este volumul osos al pacientului. Implanturile dentare necesită o cantitate suficientă de os pentru a se integra corect și pentru a oferi stabilitatea necesară susținerii lucrării protetice.
All-on-4 – Recomandat pentru pacienții cu resorbție osoasă avansată
- Această metodă este concepută special pentru pacienții care au pierdut o cantitate semnificativă de os, oferindu-le o soluție fixă fără a necesita proceduri adiționale, precum grefa osoasă.
- Implanturile posterioare sunt plasate într-un unghi special de 30-45°, ceea ce maximizează contactul cu osul existent și elimină necesitatea unor intervenții suplimentare pentru regenerare osoasă.
- Este ideal pentru pacienții care au purtat proteze mobile perioade îndelungate și care nu doresc să treacă printr-un proces extins de reconstrucție osoasă.
All-on-6 – Necesită un volum osos mai mare
- Deoarece utilizează șase implanturi, această metodă necesită o cantitate suficientă de os pentru ca fiecare implant să fie ancorat corect.
- În cazurile în care osul maxilar sau mandibular este insuficient poate fi necesară adiția de os, ceea ce poate prelungi durata tratamentului și perioada de recuperare.
- Se recomandă pacienților care au o densitate osoasă adecvată și care își doresc o soluție biomecanică mai stabilă pe termen lung.
Ce trebuie evaluat?
- Pacienții cu atrofie osoasă severă sunt mai potriviți pentru All-on-4, datorită tehnicii speciale de plasare a implanturilor.
- Pacienții care au un volum osos adecvat și care doresc o stabilitate suplimentară ar trebui să ia în considerare un implant All-on-6.
2. Stilul de viață și obiceiurile pacientului: Impactul asupra durabilității lucrării
Stilul de viață joacă un rol esențial în alegerea între All-on-4 vs All-on-6, influențând durabilitatea tratamentului și gradul de confort pe termen lung.
All-on-4 – Potrivit pentru pacienții care doresc o soluție rapidă și minim invazivă
- Metoda All-on-4 este ideală pentru pacienții care au nevoie de o reabilitare rapidă și care doresc să evite perioade lungi de recuperare.
- Datorită numărului mai mic de implanturi, există o presiune mai mare pe fiecare implant, ceea ce poate fi un dezavantaj în cazul pacienților care consumă frecvent alimente dure.
- Pacienții care au un stil de viață mai puțin activ și care nu exercită o presiune excesivă asupra danturii pot beneficia de această soluție.
All-on-6 – O alegere mai bună pentru pacienții activi
- Pacienții care au o forță masticatorie ridicată sau care consumă alimente dure în mod regulat pot opta pentru All-on-6 implant, deoarece distribuția presiunii este mai echilibrată.
- Este recomandat pentru pacienții care suferă de bruxism (scrâșnirea dinților), deoarece reduce suprasolicitarea implanturilor individuale.
- Oferă o senzație mai naturală în timpul masticației, deoarece stabilitatea protezei este mai mare.
Ce trebuie evaluat?
- Pacienții cu bruxism sau care mestecă alimente tari în mod frecvent pot beneficia mai mult de All-on-6.
- Cei care doresc o soluție rapidă, mai puțin invazivă, pot opta pentru All-on-4.
3. Costul inițial și întreținerea pe termen lung
All-on-4 – O soluție mai accesibilă
- Aceasta este metoda mai economică, deoarece utilizează un număr mai mic de implanturi și necesită mai puține intervenții chirurgicale.
- Recuperarea mai rapidă reduce costurile indirecte, precum timpul pierdut de la locul de muncă sau cheltuielile suplimentare pentru medicație.
- Din cauza presiunii mai mari exercitate asupra implanturilor pot fi necesare reparații mai frecvente ale lucrării protetice pe termen lung.
All-on-6– O investiție pe termen lung
- Costurile inițiale sunt mai mari, dar această metodă oferă o stabilitate biomecanică superioară, ceea ce poate reduce necesitatea intervențiilor ulterioare.
- Pacienții care doresc o soluție pe termen lung și fără complicații pot considera această metodă drept o investiție mai avantajoasă.
Ce trebuie evaluat?
- Pacienții care caută cea mai accesibilă soluție pot opta pentru All-on-4.
- Cei care sunt dispuși să investească mai mult pentru un tratament mai stabil pe termen lung ar trebui să aleagă All-on-6.
4. Așteptările estetice și funcționale
All-on-4 – Rapiditate și eficiență
- Pacienții pot beneficia de dinți ficși printr-un implant All-on-4 într-o singură zi, ceea ce le permite să își recapete rapid funcționalitatea orală.
- Lucrarea protetică poate include o bază mai mare din acrilat, ceea ce poate influența estetica finală.
All-on-6 implant – O estetică mai naturală
- Distribuția mai echilibrată a forțelor permite utilizarea unor lucrări mai compacte, care arată și se simt mai natural.
- Oferă o mai bună adaptare și confort, fiind alegerea preferată pentru pacienții care pun accent pe aspectul estetic al lucrării finale.
Ce trebuie evaluat?
- Dacă pacientul dorește un rezultat rapid, All-on-4 este varianta optimă.
- Dacă se dorește un confort mai bun și o estetică superioară All-on-6 este soluția ideală.
Atât All-on-4, cât și All-on-6 oferă soluții eficiente pentru reabilitarea completă a danturii, însă alegerea finală trebuie să țină cont de factorii individuali ai fiecărui pacient.
O evaluare detaliată realizată de un specialist în implantologie este esențială pentru a determina cea mai bună soluție, asigurând astfel succesul pe termen lung al tratamentului.
Concluzii
Alegerea dintre All-on-4 vs All-on-6 reprezintă un pas esențial în procesul de reabilitare orală completă și trebuie luată pe baza unei evaluări detaliate a nevoilor funcționale, a volumului osos disponibil și a așteptărilor pacientului.
Ambele metode oferă soluții inovatoare pentru pacienții edentați, însă diferențele lor structurale și biomecanice pot influența succesul tratamentului pe termen lung.
Sistemul All-on-4 este apreciat pentru accesibilitatea și rapiditatea cu care poate fi aplicat, fiind o opțiune ideală pentru pacienții care au suferit o resorbție osoasă semnificativă și care doresc o soluție eficientă, fără necesitatea unor intervenții adiționale precum adiția osoasă. Prin utilizarea unui număr minim de implanturi metoda „dinți ficși All-on-4” permite o recuperare rapidă și un cost mai redus în comparație cu alte soluții de restaurare dentară.
În schimb, metoda All-on-6 oferă avantaje semnificative, printre care o distribuție mai echilibrată a forțelor masticatorii, o durabilitate crescută a lucrării protetice și un confort îmbunătățit pe termen lung. Această opțiune este recomandată pacienților care dispun de un volum osos adecvat și care doresc o stabilitate biomecanică superioară, reducând riscul de complicații viitoare.
Deși atât All-on-4, cât și All-on-6 implant sunt soluții fiabile și eficiente, alegerea finală trebuie să fie realizată în urma unei consultații detaliate cu un specialist în implantologie.
Evaluarea clinică, inclusiv o analiză radiologică avansată (CBCT), este esențială pentru a determina opțiunea optimă în funcție de structura osoasă, condiția generală de sănătate a pacientului și obiectivele estetice și funcționale.
Succesul tratamentului depinde nu doar de alegerea corectă între All-on-4 vs All-on-6, ci și de îngrijirea adecvată post-tratament. Menținerea unei igiene orale riguroase, respectarea programărilor regulate la medicul stomatolog și adoptarea unui stil de viață echilibrat vor contribui la maximizarea longevității implanturilor și a satisfacției pacientului.
