Este important de știut că un tratament ortodontic nu se încheie odată cu îndepărtarea aparatului dentar, deoarece după faza de terapie, urmează faza la fel de importantă a retenției, care se realizează prin intermediul unui retainer. Acesta este un dispozitiv care se adaptează la noua poziție a dinților și au sarcina de a-i menține aliniați în primele câteva luni de la tratamentul ortodontic, pentru a da timp gingiilor și osului maxilar să se consolideze. De fapt, fără un retainer dinții tind să revină la poziția inițială. În stomatologie se folosesc două tipuri principale de aparate de contenție: retainer fix și retainer detașabil.
Alegerea între un aparat de contenție fix și unul mobil depinde de nevoile individuale ale pacientului și de recomandările medicului dentist.
De ce dinții nu rămân pe loc?
Dinții se mișcă pentru că prin purtarea unui aparat dentar osul se remodelează. Pe direcția de mutare a dintelui se produce un fenomen de resorbție osoasă, urmat de osteosinteză. Celulele osoase nou produse nu sunt la fel de stabile precum osul vechi. Ele nu pot menține dintele pe poziția nouă.
Procesul de remodelare și de maturizare a celulelor osoase continuă până când osul devine stabil. Cu toate acestea și atunci există pericolul unei recidive. Perioada de stabilizare este diferită de la pacient la pacient, în funcție de o serie de factori: moștenirea genetică, starea de sănătate a țesutului osos, afecțiuni gingivale, igienă personală etc.
Ce se întâmplă dacă nu port un retainer?
După tratamentul ortodontic dinții tind să revină la poziția inițială, deoarece țesuturile care îi susțin păstrează o memorie proprie. În plus, dinții sunt expuși la presiuni mecanice continue cauzate de forța masticatorie și de mușchii feței.
Din aceste motive neutilizarea unui aparat de contenție ar putea anula rezultatele obținute cu tratamentul ortodontic. Dinții ar deveni strâmbi sau nealiniați într-o perioadă scurtă de timp. Această condiție se numește recidivă dentară.
Atunci când dinții devin din nou strâmbi singura modalitate de a restabili alinierea corectă este de a urma din nou un tratament ortodontic. Prin urmare, este foarte important să urmați instrucțiunile medicului dentist și să purtați corect un retainer.
Cât timp trebuie purtat un retainer?
Durata tratamentului variază în funcție de starea pacientului și este stabilită de medicul dentist. De obicei faza de retenție durează între 2 și 3 ani. În această perioadă este important să efectuați vizite frecvente la medicul dentist (la fiecare 6 luni) pentru a monitoriza situația, a detecta orice mișcare a dinților și a interveni în timp util.
Vizitele regulate sunt recomandate și după încheierea perioadei de contenție. Numai un medic dentist poate evalua corect orice mișcare a dinților și poate indica un nou tratament. De asemenea, trebuie amintit că perioadele de restricție dentară pot fi mai lungi. În unele circumstanțe tratamentul poate dura chiar o viață întreagă.
Câte tipuri de aparate de contenție există?
Aparatul de contenție se montează, de preferat, în aceeași zi în care a fost dat jos aparatul dentar. Există două tipuri de aparate de contenție: fixe și mobile. Aparatele de contenție fixe sunt montate de medicul ortodont și nu pot fi scoase de pacient. Aparatele de contenție fixe sunt alcătuite dintr-o sârmă foarte fină, produsă dintr-un aliaj elastic și rezistent. Ele se aplică în spatele dinților frontali, iar pacientul va trebui să fie atent să nu provoace desprinderea lor. În cazul în care se desprind montarea lor la loc nu poate fi făcută decât de medic.
Aparatele de contenție mobile pot fi scoase și puse la loc de către pacienți. Există mai multe variante constructive ale aparatelor de contenție mobile. Este esential să vă consultați medicul ortodont cu privire la cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.
Aparatele de contenție mobile sunt compuse dintr-o plăcuță produsă din rășini acrilice transparente sau colorate la care se adaugă un arc. Rolul lui este să mențină dinții aliniați spre fața externă. Plăcuța urmează perfect conturul dintelui și se așează parțial pe cerul gurii sau pe partea linguală a parodonțiului inferior. Există și aparate de contenție mobile similare gutierelor. Ele sunt confecționate dintr-un material compozit extrem de rezistent și care îmbracă dinții în integralitatea lor.
Indiferent de tip, aparatul de contenție se aplică doar după amprentarea dinților în noua lor poziție, fie în aceeași ședință în care a fost scos aparatul dentar, fie în ședința următoare.
De asemenea, atât în cazul aparatelor de contenție fixe, cât și în cazul aparatelor mobile, ele vor fi igienizate permanent în cadrul rutinei zilnice de igienă dentară cu ață dentară și periuțe speciale, și cel puțin o dată la 6 luni, la cabinet.
În general, alegerea între un retainer fix sau detașabil depinde de preferințele personale ale pacientului și de recomandările medicului dentist. Medicul dentist poate recomanda un tip de retainer în funcție de nevoile specifice ale pacientului, cum ar fi severitatea cazului ortodontic, vârsta pacientului și capacitatea acestuia de a îndeplini instrucțiunile de îngrijire a retainerului.